真菌黴菌感染新資訊

真菌 (黴菌) 感染新資訊

1	甲癬(Onychomyosis)

外用乳霜、腳趾甲塗劑和噴霧都未能有效把藥物成份帶到病灶 (趾甲床及生長層, nail bed and germinal matrix)。所以此類表面治療法 (surface treatment) 的成功率不大。
市面上已有幾隻口服藥可以醫治灰甲，包括舊式處方 (政府也有供應) 的灰黃黴素(griseofulvin)，Lamisil (真名Terbinafine)，及 Sporanox (真名Itraconazole)。
Lamisil 尤其有效，一般只需要六星期已經足夠 (舊式處方要12星期)！手指甲癬最長使用6週，足趾甲癬最長使用12週。因可能有嚴重的副作用，所以必須由醫生處方。並在療程內不可重複使用同類藥物。

其實它的副作用並不常見。只有小部份病人有腸胃不適、紅疹反應、關節痛、肌肉痛等徵狀。通常會在停藥後改善。但是亦有報告指出有病人感到味覺喪失的現象。最擔心的是肝臟損害，雖然機會很少，只有 0.17%，遠遠低過舊式處方藥物。但急慢性肝病之患者並不適用。持續的食慾不振、異常疲倦時，便要抽血作肝功能檢查。服用藥物超過1個月，如果感到噁心、食慾不振、疲勞、嘔吐、腹痛、或眼白變黃、尿水變深等症狀時，必須立刻通知醫生及停止服藥。

Lamisil 需要連續 6 至 12星期每日一次，療程視乎是手指定腳趾被感染。Sporanox 需要連續 1星期每日一次，休息3個星期，再重覆多二個療程。部份病人喜歡快些食完藥，會建議用 Lamisil。相反有些病人不喜歡日日食藥，會建議用 Sporanox。兩者的成功率、副作用機會率及價錢都沒有分別。

要注意，就算黴菌已被殺死，手指甲尚要2個月才能長出新甲。腳甲要半年至一年才可長出新甲，心急也沒有用。最好還是早些醫治。